AUTISME .... INTRODUKSI.

Autisme merupakan kondisi mental yang dialami pada masa awal kanak-kanak ( kurang dari usia tiga tahun), sebagai akibat dari gangguan perkembangan susunan saraf.  Sebelum melangkah lebih jauh saya ingin memberikan ulasan mengenai "mental".  Mental berasal dari kata Metis (latin) yang artinya jiwa, semangat, terkait dengan akal (pikiran / rasio), jiwa, etika, tingkah laku.  Secara otomatis jika mental terganggu maka akan menimbulkan perilaku yang tidak biasa. Autisme menurut DSM - V ( The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) edisi ke -5 dari Asosiasi Dokter Kesehatan Jiwa Amerika dikategorikan menjadi ASD ( Autisme Spectrum Disorder) meliputi PDD-NOS (pervasive developmental disorder-not otherwise specified), Asperger disorder, Autistic Disorder, Childhood Disintegrative Disorder, Unusually Sensory Behavior.  Jadi mulai dari tahun 2013 diagnosa tersebut tidak lagi dibedakan tetapi menjadi satu spektrum dimana memang tingkat keparahan yang berbeda.  Terdapat dua gejala utama pada ASD ini yaitu :

1. Interaksi sosial dan komunikasi yang terganggu

2. Perilaku khas, terbatas dan berulang-ulang

Gejala dan tanda-tanda yang dapat kita lihat bahwa anak-anak "autisme" ini tidak seperti anak lainnya adalah (selain dua gejala utama diatas) :

1. kontak mata yang buruk

2. tidak menunjuk

3. reaksi yang tidak normal terhadap adanya rangsangan dari luar 

4. mundurnya perkembangan (misalnya tadinya bisa menguasai beberapa kosa kata kemudian hilang)

5. kesulitan interaksi sosial (senang menyendiri, main di pojokan sendiri)

6. kesulitan komunikasi

7. perilaku yang tidak wajar ( tepuk tangan dan mengibaskan tangan berulang-ulang, senang melihat sesuatu yang berputar seperti kipas angin, main tidak semestinya seperti anak-anak lain)

8. terlambat bicara / kehilangan kata-kata

9. terlambat merangkak / tidak merangkak

10. tidak tertarik terhadap lingkungan sekitarnya ( tidak mengerti dan sadar akan bahaya)

11. tidak tersenyum waktu diberi salam oleh orang tua dan orang-orang yang dikenalnya

12. tidak adanya respon yang wajar pada waktu sakit dan kecelakaan secara fisik (jatuh, terjepit)

13. bermain yang tidak normal

14. hiperaktif atau sangat pasif

15. hipersensitif atau hiposensitif terhadap suara

16. Menangis dan tertawa yang tidak wajar

17. Berjalan jinjit

18. Picky eater (memilih makanan)

19. tonus otot lemah

20. gerakan motorik abnormal 

21. perilaku melukai diri sendiri dan orang lain

Jika anak- anak dengan ASD dilakukan intervensi dini maka 85% akan mengalami kemajuan.  Saya ingin menghimbau untuk semua orang khususnya para orang tua yang memiliki anak-anak terutama batita (bawah tiga tahun) agar lebih waspada biasanya para orang tua terutama yang sangat sibuk hanya peduli hanya peduli pada keadaan "fisik" semata yaitu makan, minum, ada pengasuh, imunisasi rutin ke dokter.  Tapi tidak pernah memperhatikan tumbuh kembang anak secara optimal, karena orang tua beranggapan saya sudah rutin dan rajin ke dokter.  Ayo kita lebih peduli.  Dan memang biasanya keadaan anak -anak seperti ini yang pertama kali tahu bahwa anak-anak ini "tidak normal" adalah orang-orang terdekat seperti kakek, nenek, paman, tante, dll; bukan DOKTER / TENAGA KESEHATAN. 

Lalu mengapa kita harus peduli ?

*Walaupun di Indonesia belum ada angka pasti , pada tahun 2010 Badan Pusat Statistik memperkirakan 112.000 anak dibawah 15 tahun menderita Autisme. 

*CDC (cernters for disease control and prevention) pada tahun 2010 menyatakan bahwa 1 dari 68 anak-anak usis 3-17 tahun menderita ASD

*UNESCO pada tahun 2011 menyatakan 35 juta orang di dunia = 6 dari 1000 orang mengidap Autisme.

*Biaya untuk perawatan anak-anak autisme ini luar biasa mahalnya , di Amerika untuk satu anak memerlukan 40.000-60.000 USD per tahun  atau setara 520.000.000 - 780.000.000 IDR per tahun ya kira-kira 50juta rupiah sebulan.  Tidak kalah mahalnya untuk di Indonesia sekitar 20juta-30 juta sebulan kecuali masyarakat dengan golongan ekonomi sederhana terkadang mereka hanya mengurung dan memasung anaknya di rumah sangat memprihatinkan.

*Hampir semua terapi untuk autisme tidak dicover oleh asuransi

*Prevalensi autisme lebih besar dari diabetes juvenile, leukemiam dan AIDS pada anak

*56% tamat SMA (ini di Amerika loh )

*70-80% orang tua yang memiliki anak autisme bercerai

Hal yang paling menakutkan dari orang tua adalah : SIAPA YANG MERAWAT ANAK SAYA PADA WAKTU SAYA SUDAH TIADA ?

Sampai sekarang belum ada pemeriksaan untuk diagnosa pasti autisme artinya belum ada "biologic markers" yang ada sampai saat ini walaupun penderita autisme mengalami ketidak normalan secara metabolik.

Yang dapat kita lakukan adalah kenali gejala-gejalanya kemudian hubungi dokter dan pusat terapi untuk intervensi dini.  Dan ternyata RUMAH adalah tempat awal kita untuk intervensi dini !.  Nanti akan saya lanjutkan tulisan saya mengenai Terapi Biomedis untuk ASD , Diet untuk ASD, Sejarah Autisme, dll.

Semoga Sehat dan Bahagia,

dr. lavinia suryadi, M.Biomed (laviniasuryadi@hotmail.com)

DEPRESI PASCA MELAHIRKAN (POSTPARTUM DEPRESSION)

Hamil dan melahirkan adalah sesuatu hal yang sangat luar biasa dan harus disyukuri.  Pengalaman hamil dan melahirkan sangat unik dari setiap individu.  Seperti pengalaman saya adalah pada waktu hamil anak pertama saya tidak mengalami hal-hal yang mengganggu kecuali keluarnya flek pada awal-awal kehamilan, sangat produktif bahkan H-1 saya masih bekerja.  Hamil anak kedua persamaannya adalah keluarnya flek pada awal-awal kehamilan tetapi pada awal kehamilan timbul juga rasa mual dan tidak napsu makan.  Kemudian proses melahirkan kedua anak saya melalui proses operasi SC (sectio caesarean). 

Setelah proses melahirkan anak pertama timbullah rasa tidak nyaman, tidak happy, sedih yang disebut dengan baby blues syndrome saya tidak ingat secara detail , seingat saya hal tersebut berakhir setelah 3 minggu setelah melahirkan.  Proses setelah melahirkan anak kedua lebih parah lagi rasa tidak happy itu sangat besar sampai-sampai suatu waktu saya tidak mau menyusui anak saya ( I was very sorry dede).  Ditambah lagi kelelahan fisik yang sangat luar biasa.  Tetapi pada akhirnya keadaan itu berakhir mungkin sekitar 10 mingguan.

3 Nov 13 ; 5.30 AM (pagi hari)

Pada tulisan pagi hari ini saya ingin berbagi mengenai postpartum depression (depresi paska melahirkan atau depresi setelah melahirkan), pada tulisan ini saya singkat menjadi DPM (depresi paska melahirkan).   Ternyata sebanyak 10% dari ibu-ibu yang melahirkan mengalami keadaan DPM.  Pada waktu proses kehamilan tubuh kita secara otomatis mengalami pengaturan ulang dari hormon-hormon, terkadang terjadinya ketidakseimbangan hormonal.  Pada waktu melahirkan, penurunan kadar hormon estrogen terjadi sebanyak 2000 kali dan penurunan kadar progesterone juga terjadi secara hebat.  Hal-hal ini mencetuskan depresi. Selain itu factor-factor yang berkontribusi terhadap keadaan DPM adalah fisik, emosional dan gaya hidup. DPM ini memiliki perbedaan dengan baby blues syndrome dimana baby blues syndrome hanya berlangsung sebentar dan derajatnya tidak separah DPM).  Yuk kita kenali gejala-gejala dari DPM : menurunnya napsu makan, kesulitan untuk bonding dengan bayi, kelelahan yang berlangsung terus menerus, merasa khawatir dan bersalah tanpa sebab,  mudah tersinggung dan marah, insomnia, kehilangan napsu seksual, mood swing, menarik diri dari kehidupan sosial. 

 

Lalu jika kita mengalami DPM kita harus bagaimana ?

1. Keluarga harus mendukung terutama suami jadi si suami sebaiknya paham keadaan yang terjadi pada pasangannya

2. Konseling kepada professional (dokter, psikolog atau psikiater)

3. Obat Antidepresan, penggunaan obat antidepresan harus berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu

4. Terapi sulih hormon estrogen dan progesterone

5. Konsumsi Omega-3 (fish oil) yang "pharmaceutical grade" 1000-2000 mg per hari

Jika ada pertanyaan lebih lanjut boleh mengirimkan email ke : laviniasuryadi@hotmail.com

 

Best Health To You

Lavinia Suryadi, MD, M.Biomed, ABAARM

 

DETOXIFICATION…….SEKEDAR IKLAN ATAU ILMU PENGETAHUAN?

Istilah “detoksifikasi”, kebanyakan dari kita pasti pernah mendengar kata detoksifikasi ini, sebagian besar berhubungan dengan terapi terhadap ketergantungan obat-obatan.  Detoksifikasi adalah salah satu proses fisiologis (proses alami) yang terus menerus berlangsung pada tubuh kita dimana proses ini berfungsi untuk mengurangi efek-efek negative yang ditimbulkan oleh bahan-bahan toksin  (bersifat racun) baik yang didapat dari luar maupun di dalam badan tubuh kita sebagai zat akhir metabolisme dan juga bakteri.  Bahan-bahan toksin dari luar meliputi obat-obatan, herbisida, pestisida, bahan-bahan pembersih rumah tangga (pembersih toilet, cairan untuk mengepel, semprotan pembasmi nyamuk, dll), pengawet makanan, polusi udara, logam-logam berat seperti merkuri, aluminum, cadmium, arsenic dan lead termasuk stress.  Bahan-bahan toksin ini akan disimpan dalam jaringan lemak, kulit, rambut, tulang, dan organ-organ lain yang transportasinya melalui sirkulasi darah.  Dari organ-organ tersebut, bahan toksin yang larut dalam air akan dikeluarkan secara langsung melalu ginjal (bayangkan jika ginjal kita tidak berfungsi dengan baik dan mengalami kerusakan).  Sedangkan bahan toksin yang larut dalam lemak harus melalui organ liver (hati) untuk diubah menjadi bahan yang larut dalam air (biotransformasi) sehingga bisa dikeluarkan (eliminasi) oleh tubuh.  Organ utama yang memainkan peran dalam proses biotransformasi detoksifikasi tentunya HATI (LIVER), dan organ utama yang memainkan peran untuk pengeluaran bahan toksin adalah PARU-PARU, GINJAL, PENCERNAAN (USUS BESAR), dan KULIT.  Proses detoksifikasi yang meliputi biotransformasi dan eliminasi ini tentunya merupakan proses yang berlangsung terus menerus dan memerlukan energi yang besar.  Karena proses inilah sel-sel tubuh mencapai kesehatan yang optimal.

Bahaya toksin ? Bahan-bahan toksin berpengaruh buruk kepada kesehatan melalui beberapa jalur, yaitu merusak keutuhan dari membran (pelindung) sel, replikasi sel, perbaikan sel, komunikasi sel, pengeluaran sampah dan produksi energi.  Sel-sel ini merupakan unit terkecil dari tubuh jika mengalami gangguan dampaknya adalah ke sistem organ seperti fungsi imunitas (kekebalan tubuh),jerawat, kanker, hormon yang tidak seimbang, penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes, obesitas, gangguan saraf dan tulang, dll.  Menjadi permasalahan yang serius jika tubuh kita terus terpapar oleh bahan-bahan toksin secara berlebihan dan dalam jangka waktu yang lama. 

Lantas harus bagaimana ? Sebisa mungkin kurangi paparan bahan-bahan toksin contoh yang paling mudah adalah kurangi/hindari makanan yang mengandung pengawet, makanan olahan, jika memungkinkan konsumsi makanan organic, kemudian cara lain adalah mengikuti program detoksifikasi untuk mengurangi beban dari organ detoksifikasi sekaligus menutrisi organ-organ tersebut.  Begitu banyak program yang ditawarkan dari hanya minum air putih, hanya minum jus saja sampai masuk ke dalam infrared sauna, yang manakah yang terbaik ?.  Program yang terbaik adalah program yang disesuaikan dengan keadaan kesehatan pasien dan program ini dapat berpengaruh positif  kepada perilaku (gaya hidup) dan proses metabolisme tubuh dalam jangka waktu lama.  Untuk mendapatkan hasil optimal dari program detoksifikasi, konsep-konsep ini harus diperhatikan :

1.      Hidrasi (minum air)optimal

2.      Tidur berkualitas dan cukup

3.      Konsumsi makanan organik, protein non hewani, dominansi sayur dan buah, bebas gluten dan olahan susu (dairy)

4.      Suplementasi multivitamin dan mineral, karena proses detoksifikasi ini merupakan proses yang sangat membutuhkan zat gizi dan energi tinggi

5.      Mengurangi paparan toksin : pengawet, lemak jenuh, trans fat, gula, logam berat, polusi, stress yang berlebihan, olahraga yang berlebihan

6.      Mengoptimalkan kesehatan saluran pencernaan dengan asupan probiotic, enzim berkualitas baik untuk memperbaiki penyerapan makanan

7.      Megoptimalkan fungsi dan kesehatan liver dengan suplemen nutrisi dan herbal yang berkualitas baik dan memiliki standarisasi yang baik seperti milk thistle, NAC, lipoic acid, glycine, dll

8.      Minimalisasi proses peradangan sistemik dengan konsumsi suplemen seperti minyak ikan berkualias baik, bromelain, quercetin dan curcumin

9.      Infrared dry sauna untuk memaksimalkan eliminasi racun dari kulit

10.  Pijat limfatik

Sebelum melakukan program sangat dianjurkan kepada seluruh pasien untuk berkonsultasi dan mendapatkan pengarahan dari ahlinya.  Sangat tidak dianjurkan jika sekedar ikut-ikutan setiap manusia itu unik dengan status kesehatan yang berbeda.

 

Blessed With Radiant Health To You J

dr. Lavinia Suryadi, M.Biomed(AAM), ABAARM

AAM=Anti-Aging Medicine

ABAARM=American Board of Anti Aging and Regenerative Medicine
email : laviniasuryadi@hotmail.com
 

Langsing dan Hilangkan Lemak Perut dengan CLA

Pada waktu menyelesaikan TESIS saya pada tahun 2012 , saya memutuskan untuk melakukan penelitian mengenai CLA (conjugated linoleic acid) yang dalam bahasa Indonesianya disebut ALT (asam linoleat terkonjugasi) yang berfungsi untuk menurunkan berat lemak abdominal.  Selain lemak abdominal (perut) saya juga mengukur penurunan berat badan pada subyek penelitian.  Lalu apa sih yang mendorong saya untuk melakukan penelitian ini ?

 

Yang pertama adalah angka obesitas (kegemukan) di Indonesia yang sangat memprihatinkan, ditambah lagi sekarang banyak anak-anak yang sudah menderita obesitas.  Obesitas bukan masalah estetik semata loh, bahaya dan risiko berbagai penyakit sangat berkaitan erat dengan si obesitas ini.

 

Bahan CLA yang digunakan adalah Tonalin (brand name for CLA) dan bagaimana hasilnya ? Ternyata hipotesis penelitian saya terbukti memang di CLA ini selain menurunkan berat badan juga menurunkan berat lemak abdominal.  Berat lemak abdominal saya fokuskan karena ternyata penelitian menunjukan bahwa semakin banyak lemak pada area abdominal sangat berkaitan erat dengan factor risiko metabolic seperti penyakit jantung, diabetes, hipertensi, gangguan hormonal bahkan kanker dibanding tertumpuknya lemak pada area lain.  Tertarik untuk mencoba ?

 

DETAIL THESIS

PEMBERIAN ASAM LINOLEAT TERKONJUGASI SECARA ORAL MENURUNKAN BERAT LEMAK ABDOMINAL PADA TIKUS JANTAN WISTAR OBESITAS

---

Oleh : LAVINIA SURYADI | -
Bidang Ilmu : Biomedik | Tahun Penelitian : 2012

---

ABSTRAK

Obesitas telah menjadi epidemi di seluruh dunia dan merupakan faktor yang sangat berperan terhadap banyak penyakit kronis. Banyak penelitian menunjukkan risiko penyakit kardiovaskular dan diabetes tidak tergantung pada kelebihan lemak seluruh tubuh, tetapi lebih pada lokasi dari kelebihan lemak. Untuk menjelaskan hal ini, maka dikenal obesitas abdominal yang merupakan salah satu jenis obesitas yang memiliki kaitan dengan peningkatan risiko yang berperan terhadap terjadinya peningkatan penyakit kardiovaskular dan diabetes melitus tipe-2. Intervensi dengan pemakaian produk nutraceutical pada saat ini banyak diteliti dalam skala besar sebagai terapi yang potensial untuk penurunan berat badan dan obesitas. Asam linoleat terkonjugasi (ALT) dalam campuran dengan jumlah yang sama antara isomer t10c12 dan c9t11 memiliki indikasi untuk penurunan berat badan. Penelitian ini bertujuan untuk menyelidiki penurunan lemak abdominal pada tikus wistar jantan obesitas untuk efek jangka pendek menggunakan ALT. Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental dengan menggunakan post-test only control group design yang dilakukan di laboratorium Animal Unit bagian Farmakologi- Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Denpasar pada bulan Mei – September 2012. Penelitian ini menggunakan 36 ekor tikus wistar jantan, usia 2-3 bulan, obesitas (Index Obesity Lee). Semua tikus diinduksi menjadi obesitas dengan pemberian diet tinggi karbohidrat dan tinggi lemak selama 10 minggu. Tikus yang memenuhi kriteria dibagi menjadi dua kelompok. Kelompok pertama merupakan kelompok kontrol (P0) diberikan plasebo. Kelompok kedua merupakan kelompok perlakuan (P1) yang diberikan ALT dengan dosis 152 mg. Kedua kelompok tersebut diberikan diet tinggi karbohidrat dan tinggi lemak bersamaan dengan pemberian ALT. Diet tinggi karbohidrat dan tinggi lemak, ALT, dan plasebo diberikan selama 28 hari. 0,68gram.±0,83gram, sedangkan pada kelompok perlakuan (P1) sebesar 1,77±0,73gram. Rerata berat lemak viseral pada kelompok kontrol (P0) sebesar 4,23±0,65gram sedangkan pada kelompok perlakuan (P1) sebesar 2,00±Pengukuran lemak viseral dan subkutan abdominal dilakukan pada hari ke 29. Hasil penelitian kedua kelompok dianalisis dengan uji T-Independent. Hasil analisis sesudah perlakuan didapatkan rerata berat lemak subkutan abdominal pada kelompok kontrol (P0) sebesar 3,21 Penelitian ini menunjukkan bahwa ada penurunan yang signifikan untuk lemak viseral dan subkutan abdominal antara kelompok kontrol dibandingkan kelompok perlakuan setelah diberikan diet tinggi karbohidrat dan tinggi lemak serta ALT selama 28 hari.

Memilih Herbal Sesuai Dengan Golongan Darah

http://cybermed.cbn.net.id/cbprtl/cybermed/detail.aspx?x=nutrition&y=cybermed%7C0%7C0%7C6%7C483

sibuk...sibuk...sibuk

Semenjak bulan Agustus sampai pertengahan Desember adalah masa-masa sibuk :).  Lebaran, mengurus keperluan sekolah anak karena kebetulan si sulung masuk SD, mama operasi tulang belakang di Penang, Malaysia.  Di masa-masa sibuk ini praktek dan menjadi supplier beberapa supplement tetap berjalan. 

Ada beberapa poin yang saya anggap penting pada masa sibuk ini :

- Tidak ada ART selama sekitar 3 minggu , dinikmati saja tidak panik malahan kerjaan bersih dan selesai juga ( team work dengan my hubby)

- Semakin dekat dengan anak-anak : dari menyiapkan bekal makanan, buku-buku sekolah dan menemani buat PR dan belajar .  Keadaan ini saya semakin paham kelebihan dan kekurangan anak-anak saya , si sulung itu disiplin dan cerdas tetapi ketelitiannya kurang.  Si bungsu itu disiplin dan penurut tetapi sensitif sekali perasaannya.

-  Komunikasi dengan pasien banyak melalui email, terima kasih kepada kemajuan teknologi komunikasi

-  Menemani masa post operasi tulang belakang mama saya hitung-hitung sekalian refreshing, kuliner, belajar hal-hal baru dan bertemu orang-orang baru

-   Semakin Bersyukur kepada Allah.

God is GOOD all the time.......

Integrative Medicine

Rabu, 25 September 2013

Kesehatan yang optimal dapat dicapai pada saat terjadinya keseimbangan dari body, mind, and spirit.  Body (Tubuh, Raga) merupakan badan kita yang terdiri dari 206 buah tulang, 22 organ dan lebih dari 600 buah otot, 96.450.000 km pembuluh darah.  Untuk menjaga raga yang kita lakukan adalah makan, minum, dan aktivitas fisik.  Mind meliputi pikiran dan perasaan, persepsi dari panca indera kita, reaksi emosional, proses mental termasuk mimpi.  Yang ketiga adalah spirit (jiwa, napas kehidupan, roh).  Ketiga komponen ini jika berjalan selaras dan seimbang kita akan mendapatkan kesehatan yang optimal. 

 

Untuk menuju keselarasan dari ketiga komponen tersebut system pengobatan yang baik adalah dengan cara integrative medicine ( kedokteran integratif).  Banyak orang yang berasumsi bahwa integrative medicine adalah pengobatan alternative atau komplementer.  Sebenarnya integrative medicine adalah cara terapi atau pengobatan dengan pendekatan menyeluruh dimana ada penggabungan kedokteran konvensional (western medicine) dengan pengobatan komplementer, dimana dokter akan mengobati pasiennya secara "whole person" bukan hanya terfokus pada penyakit dan gejala-gejala yang dirasakan pasien.   Penggabungan kedokteran konvensional dan komplementer inilah yang menjadi sinergi dalam proses penyembuhan pasien. 

 

Dokter akan membutuhkan waktu lebih lama dengan pasien mendengarkan semua keluhan pasien, memahami interaksi genetik, lingkungan dan gaya hidup yang berpengaruh,  mengedukasi pasien dimana pasien juga terlibat pada proses penyembuhan, pendekatan terapi sebisa mungkin sealami dan seaman mungkin. Kemudian selain itu berfokus kepada pencegahan melalui nutrisi, diet, olahraga, pengelolaan stress, penggunaan supplement, program detoksifikasi, terapi sulih hormone, dll

 

Tertarik dengan INTEGRATIVE MEDICINE ?

 

 

 

dr. Lavinia Suryadi, M.Biomed, ABAARM

email : laviniasuryadi@hotmail.com

7keto dhea

anti aging medicine series : Phospatidylserine

Phosphatidylserine  merupakan salah satu komponen fosfolipid utama dari membran sel tubuh.  Membran sel diibaratkan sebagai kulit yang menyelubungi sel-sel tubuh.  Selain melindungi sel-sel agar tetap utuh, membran sel juga berfungsi penting untuk memasukan zat-zat gizi ke dalam sel dan memompa zat-zat sampah ke luar dari sel.  Phosphatidylserine berperan penting dalam komunikasi antar sel dan pengantar pesan biokimia ke dalam sel (terutama otak dan susunan saraf pusat).  Tubuh kita dapat mensintesis PS, tetapi untuk efek terapi PS biasanya didapatkan dalam bentuk suplemen.  Sumber makanan yang mengandung PS diantaranya adalah : kacang kedelai, kuning telur, hati.

Berbagai penelitian menunjukan bahwa PS merupakan zat  yang telah terbukti aman dan efektif dalam

terapi penuruan daya ingat dan meningkatkan fungsi otak.  Studi klinis pada manusia membuktikan bahwa PS memiliki potensi untuk mencegah penurunan memori yang berhubungan dengan proses penuaan, Alzheimer dan depresi.  PS juga telah dikenal sebagai “brain booster” untuk berbagai individu segala usia : mempertajam daya ingat, kemampuan berpikir, dan konsentrasi.  PS juga berfungsi untuk anti stress dan memperbaiki mood.

 

Dosis                      : 2-3 x 100 mg per day for 12 weeks à 1 x 100 mg per day

anti aging medicine series : cysteine dan nac (n-acetyl cysteine)

anti aging medicine series .........

cysteine (l-cysteine) adalah asam amino yang mengandung gugus sulfur, dimana cysteine ini secara alami terdapat dalam makanan (kuning telur, bawang putih, brokoli, oat, dan wheat germ) dan juga diproduksi oleh liver dari asam amino methionine.  L-cysteine ini memiliki banyak fungsi dalam tubuh, salah satu yang terpenting adalah memiliki kontribusi terhadap pembentukan glutathione.  Tanpa glutation fungsi metabolik dalam sel-sel tubuh kita akan mengalami kegagalan dikarenakan tidak adanya perbaikan akibat paparan radiasi, radikal bebas, logam berat yang membombardir sel-sell tubuh.  Sintesa glutation  tidak dapat terjadi jika tidak ada cysteine, selain cysteine asam amino yang berkontribusi terhadap pembentukan glutation adalah glycine dan glutamic acid.

Fungsi penting cysteine :

- Membantu tubuh untuk proses detoksifikasi (pembuangan racun) bahan kimia dan logam berat (merkuri, timbal, cadmium)

- Membawa zat-zat gizi penting menuju sel-sel yang berperan dalam kekebalan tubuh (limfosit dan fagosit)

- Pembentukan dari glutation , kekurangan glutation selular lebih dikarenakan  oleh kekurangan cysteine dibandingkan dengan glycine dan glutamic acid

- Membantu mengurangi mucus (lender ) pada saluran pernapasan

 

NAC = N-Acetyl Cysteine merupakan l-cysteine yang memiliki ikatan asetil.  Ikatan ini menyebabkan NAC kurang rentan terhadap proses pemecahan oleh saluran cerna sehingga lebih siap untuk diserap.

 

BR

dr,Lavinia Suryadi, M.Biomed (AAM), Dipl ABAARM

anti aging medicine series : omega 7 - asam lemak penting yang terlupakan

Istilah omega 3 sudah sangat tenar, rasanya banyak orang telah mengetahui kehebatan si omega 3 ini.  Sebelum melangkah lebih jauh saya ingin mengulas sedikit mengenai omega 3 dan kawan-kawannya. Tahap awal saya ingin membahas mengenai LEMAK.  Lemak dalam makanan adalah kandungan lemak yang terdapat dalam semua bahan makanan dan minuman.  Dimana jenis lemak yang paling utama dalam diet adalah : trigliserida, fosfolipid, sterol dan asam lemak.  Karena pada tulisan ini saya ingin share mengenai si omega, maka saya akan batasi pada Asam Lemak saja.  Asam lemak dibagi menjadi :

1. Asam Lemak Jenuh (Saturated Fatty Acid ) ; terdapat pada lemak hewani, minyak kelapa sawit, dan lemak terhidrogenasi
2. Asam Lemak Tak Jenuh Tunggal (Monounsaturated Fatty Acid / MUFA) ; mengandung satu ikatan rangkap ; contoh utamanya ialah asam oleat (18:1,n-9) yang diperoleh dari minyak zaitun dan rapeseed oil.
3. Asam Lemak Tak Jenuh Ganda (Polyunsaturated Fatty Acid / PUFA) ; omega 3 dan omega 6.  Omega 3 (EPA dan DHA) memiliki peranan khusus pada otak, sistem saraf, dan retina.  Omega 6 direkomendasikan sebagai pengganti sebagian asam lemak jenuh dalam diet untuk membantu mencegah penyakit kardiovaskular melalui penurunan kadar kolesterol LDL. 

PUFA ini disebut sebagai asam lemak esensial (essential fatty acid ) dimana memiliki arti bahwa PUFA ini tidak dapat disintesa oleh tubuh sehingga harus tersedia dalam makanan.  Karena istilah omega 3, 6, dan 9 sudah tidak asing lagi, omega 7 merupakan terobosan dalam ilmu kedokteran dan nutrisi. 

Omega 7 walaupun tidak tergolong pada asam lemak essential tetapi fungsinya sangat essential dalam memelihara kesehatan tubuh.  Asam lemak yang tergolong dalam omega 7 adalah asam palmitoleic dan vaccenic.  Sumber omega 7 adalah : sea buckthorn oil dan macadamia oil.

 

Omega 7 memiliki fungsi untuk penurunan berat badan, mengontrol kolesterol, kesehatan kulit dan rambut, kesehatan sistem pencernaan, pernapasan, urogenital.

 

           

 

 

belum ada judul untuk sementara

Jakarta , 10 Mei 2013 @ smile + health studio

Hari ini Jumat  tanggal sepuluh mei tahun dua ribu tiga belas,  jam di laptop saya menujukan jam 1:53 PM, saya berada di lantai 3 smile+, tepat di ruang konsultasi sambil menulis saya ditemani musik dari Tery Oldfield " a walk in the forest " dan dari sisi kiri saya ada jendela dimana saya dapat melihat arus lalu lintas yang lancar.  Really a peaceful moment . 

...........  setelah beberapa bulan mengalami masa-masa yang sedikit sulit dalam hidup saya, walaupun dalam masa-masa tersebut saya tidak henti-hentinya bersyukur dan selalu mengambil hikmah dari semua kejadian yang terjadi dalam kehidupan saya.  Dan saya selalu meyakini diri sendiri bahwa saya orang yang beruntung :).  Pada tanggal 4 dan 5 Mei yang lalu saya mengikuti pelatihan hipnoterapi di Solo,  pengalaman yang sangat menarik.  Dari sana saya dapat menambahkan materi dalam presentasi saya yang akan saya bawakan pada akhir Mei, dan dari sana juga saya dapat lebih memahami diri saya sendiri.  Sudah sejak lama saya ingin sekali mengikuti pelatihan hipnoterapi mungkin sejak 3-4 tahun yang lalu,  tetapi saya memiliki kesempatan baru tahun 2013 ini.  Dan saya begitu yakin pelatihan yang saya ikuti ini adalah yang terbaik diantara pelatihan-pelatihan yang saya ingin ikuti sebelumnya.  Setelah pelatihan itu juga saya tiba-tiba ingat dengan CD hipnoterapi dari Reza Gunawan,  beberapa tahun lalu saya memiliki CD itu tapi entah kemana CD itu berada sekarang, seingat saya pada waktu saya mendengar CD itu, hanya hitungan 2 menit saya sudah tertidur pulas,  kemarin malam sehabis berdoa dan bermeditasi, saya google dengan maksud ingin membeli CD tersebut dan ternyata CD itu tidak dijual lagi tetapi sekarang sesi hipnoterapi itu bisa di download , senangnya :).  Langsung saja saya mendengarnya ternyata memang tidak sesingkat waktu lalu saat mendengarnya saya tertidur , tetapi sekitar 6 menit saya tertidur hmmm beda-beda tipis.  Pagi harinya kembali saya mendengar hipnoterapi dari Reza Gunawan tersebut sampai selesai tetap dalam keadaan sangat relax. 

smile plus health studio

Terhitung mulai 22 April 2013, saya mulai berpraktek di smile plus health studio.  Klinik ini terletak di Jl Raya Pejuangan no A2, Kebon Jeruk.  Tepatnya diapit oleh resto Kedungsari dan Daihatsu, sederetan dengan RCTI.  Lantai satu dari klinik ini terdiri dari penerima tamu, ruang tunggu pasien dan kasir.  Begitu naik ke lantai dua ada dental studio yang dapat melayani konsultasi dan semua problem gigi dan mulut.  Naik lagi ke lantai tiga ada ruang konsultasi dan ruang QueFir Sauna, saya melayani konsultasi anti aging dan functional medicine dan beberapa tindakan di lantai tiga ini.  Ruang QueFir Sauna ini dipakai untuk pasien-pasien yang ingin mendapatkan kesehatan optimal dan memiliki beberapa problem seperti penyakit jantung, obesitas, kelelahan, pegal-pegal, jerawat, autisme, rheumatoid arthritis, kanker, dll.  Di lantai empat merupakan ruang perawatan estetik medik.  Di lantai ini pasien dapat menikmati facial oksigen murni, lymphatic drainage dari Pyhto5, Deep tissue massage, smile aromatherapy facial, akupuntur, radio frequency, hair growth program dengan cryo stamp, dan masih banyak lagi. 

HORMON... Yuk kenalan dulu

Jakarta 17 Maret 2013

Happy Sunday All !!!

 

Untuk sebagian besar orang, biasanya mereka beripikiran bahwa hormon  itu biang keladinya penyebab kegemukan, memicu kanker, dan banyak lagi efek negatifnya.  Ada benarnya juga kok, tetapi efek negative itu timbul jika si hormone-hormon tersebut tidak berada dalam keharmonisan.  Pertama-tama kita kenalan dulu ya dengan si Hormon ini. 

 

                Hormon (Yunani – Horman yang artinya menggerakkan) adalah  chemical messenger ( pembawa pesan kimia) dari tubuh kita, yang dibawa oleh aliran darah untuk dibawa ke sel sasaran sehingga menghasilkan efek fungsional.  Contohnya adalah hormon insulin yang dihasilkan oleh organ pankreas, bekerja untuk membantu transpor gula dari darah menuju ke dalam sel-sel tubuh agar dapat digunakan sebagai energi sel-sel tubuh.  Walaupun dalam jumlah kecil hormon dapat menimbulkan efek yang sangat besar.  Hormon bekerja secara perlahan, terus menerus, dan berpengaruh pada berbagai proses pada tubuh seperti : pertumbuhan dan perkembangan, metabolisme, fungsi seksual, reproduksi, serta mood.  Semua hormone dalam tubuh kita saling berhubungan satu sama lain.  Hormon-hormon bekerja bagai sebuah simfoni yang selaras sehingga menjadikan kita merasa baik dan selalu sehat.  Sistem yang mengatur hormone-hormon ini dinamakan Sistem Endokrin.  Sistem endokrin ini terdiri dari beberapa kelenjar yaitu adrenal, ovarium, testis, thyroid, para thyroid, pankreas dan pituitary.  Kesehatan dari sistem endoktrin kita sangat berkaitan erat dengan “ umur biologis” kita.  Pada waktu sistem endokrin dalam keadaan baik, maka kita akan merasa prima, berpenampilan bagus, dan sistem pertahanan tubuh kita dapat mengatasi semua infeksi dan penyakit kronis. 

        
               
 

Kelenjar Pituitari

Kelenjar pituitari adalah daging kecil berwarna merah jambu sebesar kacang buncis, dengan berat setengah gram dan dihubungkan ke hipotalamus dalam otak oleh sebuah batang otak. Pituitari menerima perintah dari hipotalamus untuk menghasilkan hormone yang dibutuhkkan.   Kelenjar ini sering disebut-sebut sebagai “kelenjar utama / master gland “, karena berpengaruh sangat besar pada tubuh manusia.  Diibaratkan sistem endokrin sebagai suatu orchestra, pituitari ini berperan sebagai dirijen orchestra sistem endokrin.  Kelenjar pituitari dibagi menjadi dua bagian yaitu bagian depan (anterior) dan bagian belakang (posterior).  Pada bagian depan kelenjar ini memproduksi beberapa jenis hormon yaitu : (1) Prolactin (PRL) ; berfungsi untuk merangsang produksi air susu pada payudara wanta setelah melahirkan, selain itu berperan pada hormone seksual dari ovarium (indung telur) pada wanita dan testis (zakar) pada pria. (2) Hormon Pertumbuhan (Growth Hormone / GH) merangsang pertumbuhan pada masa kanak-kanak dan menjaga komposisi tubuh yang sehat.  Pada orang dewasa hormone ini penting untuk menjaga massa otot dan tulang.  Berpengaruh pada distribusi lemak dalam tubuh. (3) Adrenocorticotropin (ACTH) – berfungsi untuk merangsang kelenjar adrenal untuk memproduksi cortisol.  Cortisol itu dikenal sebagai “hormone stress”, yang sangat vital untuk mempertahankan hidup, menjaga tekanan darah dan kadar gula darah.  (4) TSH (Thyroid Stimulating Hormone); merangsang kelenjat tiroid (kelenjar gondok) untuk memproduksi hormon tiroid.   Dimana hormone tiroid berperan untuk mengatur metabolisme tubuh, energy, pertumbuhan dan perkembangan, dan untuk aktivitas sistem saraf.  (5) LH (Luteinizing Hormone) meregulasi hormone testosteron pada laki-laki dan estrogen pada wanita. (6) FSH (Follicle Stimulating Hormone) ; Hormon ini akan merangsang produksi sperma pada laki-laki dan pembentukan sel-sel telur dari indung telur pada wanita.  LH dan FSH akan bekerja bersama-sama  agar indung telur dan testis berfungsi normal.  Setelah penjabaran bagian depan dari kelenjar pituitari,  sekarang kita beralih ke bagian belakang dari kelenjar.  Pada bagian belakang, hormon yang diproduksi adalah : (1) Oxytocin menyebabkan pengeluaran ASI dan kontraksi rahim pada waktu melahirkan anak pada wanita. (2) ADH (anti diuretic hormone) disebut juga hormon vasopressin, berfungsi untuk mengatur keseimbangan cairan. 

 

Hypothalamus

Hypothalamus / hipotalamus merupakan bagian dari otak tepat diatas kelenjar pituitari.  Hipotalamus mengatur produksi hormon pada kelenjar pituitari melalui beberapa hormon pelepasan “releasing hormones”.  Growth hormone releasing hormone akan mengatur produksi hormon pertumbuhan,  TRH (thyrothropin releasing hormone) akan mengatur hormone TSH, CRH (corticotrophin releasing hormone) akan mengontrol pengeluaran ACTH,  GnRH (Gonadotropin releasing hormone) akan memberitahukan kelenjar pituitari untuk memproduksi LH dan FSH.

 

Thymus

Merupakan kelenjar yang diperlukan pada awal kehidupan untuk fungsi imunitas yang normal.  Pada bayi yang baru lahir kelenjar timus ini berukuran sangat besar, lambat laun kelenjar itu digantikan oleh lemak.

 

Kelenjar Pineal

Memproduksi melatonin yang berfungsi untuk mengatur pola tidur.

 

Testis

Laki-laki memiliki kelenjar reproduksi kembar yang disebut testis atau buah zakar.  Fungsinya adalah untuk memproduksi hormon testosteron.  Fungsi testosteron adalah membentuk perubahan fisik pada  anak laki-laki menuju laki-laki dewasa, seperti pertumbuhan penis dan testis, rambut pada wajah dan kelamin, suara menjadi berat, massa otot menjadi besar dan kuar, pertambahan tinggi badan.  Pada waktu dewasa, testosterone akan menjaga libido, produksi sperma, massa otot dan tulang.   Pada kanker testis yang membutuhkan tindakan operasi pengangkatan salah satu atau kedua testis, akan mengakibatkan tidak diproduksinya hormon testosterone sehinggan akan menyebabkan menurunnya libido, impotensi, dan gejala lainnya. 

 

Ovarium

Ovarium (indung telur) merupakan kelenjar reproduksi kembar pada wanita yang memproduksi dua hormon penting perempuan yaitu estrogen dan progesteron.  Kedua hormone tersebut bertanggung jawab untuk perkembangan seksual perempuan termasuk pada waktu kehamilan.  Bersama dengan LH dan FSH akan bekerja mengatur siklus menstruasi.  Ovarium juga memproduksi inhibin, protein yang akan menghambat pelepasan dari FSH dan membantu perkembangan sel-sel telur. 

 

Thyroid

Kelenjar tiroid sering disebut kelenjar gondok terletak di dalam leher, dibawah jakun.  Hormon tiroid ini akan mengatur metabolisme, kemampuan tubuh untuk memecah makanan dan menyimpan untuk dipakai sebagai energy.  Kelenjar ini memproduksi hormone T3 (tri-iodothyronine) dan T4 (thyroxine).  Gangguan pada kelenjar ini sebagai akibat dari terlalu sedikit atau terlalu banyak dari hormon yang diproduksi.  Terlalu sedikit disebut hipotiroid, sedangkan terlalu banyak disebut hipertiroid.  Gejala-gejala hipotiroid adalah energi berkurang, denyut jantung melambat, kulit kering, konstipasi, merasa dingin sepanjang waktu.  Pada masa kanak-kanak hipotiroid mengakibatkan pertumbuhan yang lambat.  Pada bayi dengan hipotiroid dapat menyebabkan perkembangan yang terlambat dan cacat mental jika tidak diobati.  Hipertiroid memiliki gejala-gejala : cemas, denyut jantung cepat, diare, dan penurunan berat badan. 

 

Adrenal Glands (Kelenjar Adrenal)

Kelenjar adrenal adalah kelenjar berbentuk segitiga yang terletak di atas ginjal.  Bagian luar kelenjar disebut korteks adrenal, dan bagian dalam disebut medula adrenal.  Pada korteks adrenal memproduksi kortisol, yang membantu tubuh untuk mengatur gula darah, meningkatkan pembakaran protein dan lemak, dan memberikan respon terhadap demam, penyakit, dan trauma. Selain itu kortkes adrenal juga memproduksi aldosterone dan hormone seksual.   Pada adrenal bagian medulla memproduksi adrenalin, khususnya pada waktu seseorang mengalami ketakutan, stress, dan senang berlebihan.

 

Parathyroid

Kelenjar paratiroid terletak di belakang kelenjar tiroid.  Hormon paratiroid berfungsi untuk mengatur kadar kalsium dan fosfor dalam tubuh, sehingga diperlukan untuk pertumbuhan tulang yang baik.   Jika dalam diet kita kekurangan kalsium maka kelenjar paratiroid akan menghasilkan hormone paratiroid sebagai responnya yang akan mengambil kalsium dari tulang yang akan tersedia dalam darah untuk konduksi saraf dan konstraksi otot. 

 

Pankreas

Menghasilkan hormon insulin, yang berfungsi untuk menjaga kadar gula darah yang sehat.  Insulin akan bekerja sebagai transport gula dari dalam darah menuju sel-sel agar gula dapat digunakan sebagai energi. 

Selain memproduksi insulin, pankreas juga memproduksi glucagon yang berespon jika kadar gula darah rendah.  Glukagon akan memerintahkan hati untuk melepaskan gula yang disimpan dalam hati sebagai glikogen ke dalam aliran darah. 

 

Semoga Bermanfaat,

 

BR

Lavinia Suryadi

 

 

 

 

 

Anti Aging Medicine and Functional Medicine

Hampir semua orang jika mendengar istilah "anti aging medicine" langsung terbayang sosok dengan kulit wajah kencang tanpa keriput dan tampak muda.  Gak sepenuhnya salah sih, tetapi Anti Aging Medicine itu memiliki aspek yang lebih luas lagi tidak hanya sekedar muda secara penampilan. Terjadi juga pada saya sendiri hampir semua pasien atau kenalan bertanya "Dokter itu dokter apa ?" Saya menjawab "anti aging" mereka langsung bilang "oh kecantikan ya " hahahaha.  Walaupun memang saya juga praktek estetik (kecantikan) , sekaligus pasti saya akan memberikan penjelasan tambahan mengenai anti aging itu sendiri.

Anti Aging Medicine jika diterjemahkan ke dalam bahasa Indonesia adalah ilmu kedokteran anti penuaan, saya pribadi lebih suka menyebutnya dengan singkat yaitu AAM.  AAM adalah ilmu klinis dengan kekhususan terletak pada penggunaan tekhnologi kedokteran yang canggih untuk deteksi awal, pencegahan, terapi, dan mengembalikan disfungsi, gangguan dan penyakit yang berkaitan dengan proses penuaan.  AAM ini merupakan salah satu bentuk model pelayanan kesehatan yang menggunakan ilmu dan penelitian yang dapat memperpanjang usia harapan hidup pada manusia.  AAM ini memiliki hubungan dengan yang namanya Functional Medicine.

 

Functional Medicine ( Ilmu Kedokteran Fungsional ) merupakan paradigma baru, dimana memiliki kekhususan untuk memahami sebab utama dari penyakit, kemudian dinilai penyebab dan pencetus dari penyakit dan gangguan kesehatan yang dialami pasien.  Jadi si dokter ini mengumpulkan semua data-data dari pasien untuk memahami interaksi antara faktor genetik, lingkungan, dan gaya hidup yang dapat berpengaruh terhadap kesehatan jangka panjang dan penyakit kronis. Melalui penilaian dari penyebab dan pencetus dari penyakit dan gangguan kesehatan, dokter dapat memahami bagaimana hal tersebut diatasi.  Beberapa terjadi pada tingkat sel dan melibatkan bagaimana fungsi sel, perbaikan sel dan memelihara sel tersebut.  Proses-proses tersebut berhubungan dengan fungsi biologis yang utama seperti : proses detoksifikasi (pembuangan racun), pengaturan hormon, sistem imunitas (kekebalan tubuh), respon inflamasi, pencernaan dan penyerapan zat-zat gizi dan kesehatan sistem pencernaan, keseimbangan psikis (kejiwaan), bagaimana kita memproduksi energi. 

 

Penatalaksanaannya dengan obat-obatan, herbal, suplemen, diet, atau program detoksifikasi.  Termasuk di dalamnya konseling untuk gaya hidup, olahraga, terapi sulih hormon, dan teknik manajemen stres.  Dengan intervensi tersebut dititik-beratkan pada akar penyebab dari gangguan atau penyakit, tidak hanya menutupi gejala-gejala penyakit. 

 

Untuk versi lengkap mengenai Functional Medicine dapat dilihat di http://www.functionalmedicine.org/about/whatisfm/

 

BR

dr.Lavinia Suryadi M.Biomed (AAM), Dipl ABAARM

email :laviniasuryadi@hotmail.com

 

 

 

Krem Pencerah Tanpa Merkuri

Ini salah satu krem racikan saya yang berguna untuk mengurangi flek hitam dan mencerahkan kulit.  Sebelum menggunakan krem ini boleh konsultasi dulu via email .  Ini hanya salah satu contoh produk saja.  Ada juga sabunm toner, serum, sunblock dan eye cream. Semua lengkap jika berminat boleh tanya-tanya dulu ya . Email saya di :laviniasuryadi@hotmail.com

Ini salah satu testimoni yang sudah pakai :

Meal Replacement (Makanan Pengganti)

Obesitas adalah suatu keadaan medis ditandai dengan terjadinya penumpukan lemak tubuh berlebihan atau abnormal yang dapat menimbulkan berbagai gangguan kesehatan atau penyakit serta berkontribusi terhadap usia harapan hidup, dimana kelebihan komposisi lemak tubuh dan distribusi lemak dalam tubuh merupakan ancaman terbesar dalam mempercepat penuaan .

Di Indonesia prevalensi gemuk dan obesitas pada penduduk di atas usia 18 tahun pada tahun 2010 menunjukkan angka cukup tinggi, terdapat 21,7 persen penduduk di atas usia 18 tahun yang masuk golongan gemuk dan obesitas. Jumlah ini sangat mengkhawatirkan dimana obesitas itu sudah digolongkan sebagai penyakit, bukan hanya masalah estetik semata.

Banyak faktor yang menyebabkan masalah serius ini seperti faktor genetik, kurangnya keseimbangan energi, kurangnya aktivitas fisik (gaya hidup yang tidak aktif), lingkungan, kondisi kesehatan dan hormonal, obat-obatan dan faktor emosional.  Strategi untuk terhindar dan mengatasi obesitas merupakan hal yang terlihat mudah tetapi masih banyak individu yang tidak berhasil.  Keberhasilan yang dicapai termasuk pencegahan, perawatan berat badan  (mencegah yoyo diet), pengelolaan agar tidak sakit dan penurunan berat badan itu sendiri. 

Hal-hal yang dilakukan untuk menurunkan berat badan diantaranya : diet, olahraga teratur, obat-obatan, perilaku, dan operasi. Diet itu tidak mudah loh.  Dari bingung mau pilih makanan, godaan makanan enak, rasa lapar, rasa stress yang menyebabkan ingin makan, dan masih banyak lagi membuat seseorang frustasi untuk melakukan diet.  Dan diet untuk penurunan berat badan lagi-lagi kita harus memakai akal sehat, bukan tidak makan apa apa akhirnya kita kurang gizi dan malah jatuh sakit.   Diet itu harus menyenangkan.  Sekarang banyak sekali meal replacement (pengganti makanan).  Meal replacement itu setidaknya memenuhi syarat yaitu :  terukur kalorinya sehingga orang tidak bingung mengukur kalori dalam setiap sajian (misalnya 200 kalori per sajian), gizinya harus cukup dan baik, mudah dibuat, rasanya enak, harga terjangkau.  Contohnya untuk mendapatkan 200 kalori dengan makan biasa yaitu 1 porsi nasi , tahu 1 buah, sayuran 1 mangkuk kecil itu sudah lebih dari 200 kalori tetapi kekurangannya adalah gizinya kurang memadai dan kadang-kadang masih belum kenyang.  Salah satu produk meal replacement favorit saya adalah dari Herbalife Nutritional Shake Mix.  Saya sudah mencoba banyak sekali meal replacement dari yang bentuknya cairan shake, makanan yang hanya dihangatkan, dll.  Herbalife Nutritional Shake Mix ini rasanya sangat menyenangkan, mudah dibuat dan tidak ada kekhawatiran kurang gizi.  Ingat jika tubuh kita kurang gizi, tubuh akan menagih dan kita cenderung makan lebih banyak lagi.  Nutritional Shake ini digabungkan dengan multi vitamin dan fiber untuk menambah rasa kenyang.

 

Diabetes : Pemahaman, Faktor Risiko, dan Pengelolaan

Tadi pagi saya mendapatkan pesan singkat melalu telepon genggam (sms) dari seorang teman yang kebetulan sedang menyusun Tesis.  Kira-kira bunyinya minta bantuan untuk mencari referensi mengenai  pasien dengan DM tipe 2 pada keadaan kadar gula berapa , latihan fisik (olahraga) itu bermanfaat untuk si pasien ?  Saya ingat beberapa waktu lalu pernah membaca mengenai hal tersebut segera saja saya cari sumber nya dan saya email teman saya itu.  Nah terinspirasi dari kejadian tadi pagi, saya ingin share mengenai penyakit yang satu ini.

 

Tulisan saya ini saya compile dari berbagai sumber.

 

Pemahaman Singkat

Pada waktu kita makan, semua makanan harus dipecah menjadi partikel kecil agar zat-zat gizi dapat masuk ke dalam peredaran darah.  Zat-zat gizi tersebut meliputi lemak, asam amino, dan gula.  Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh organ yang bernama pankreas.    Setelah kita makan, beberapa bagian dari makanan kita dikonversikan menjadi gula.  Sebagai ilustrasi adalah bis yang berisi penumpang, dimana bis itu adalah insulin dan penumpang adalah gula.  Insulin ini akan membawa gula ke seluruh sel dalam tubuh, seperti sel-sel otak, sel otot, sel jantung, dll.  Pada orang sehat, semua sel kita membuka pintu untuk menerima kiriman gula.  Pada waktu masuk sel, gula dapat diubah menjadi energi.  Pada waktu kita olah raga, insulin akan bekerja dengan lebih cepat dan mengantarkan gula-gula tersebut ke dalam sel untuk diubah jadi energi.  Pada waktu kita terkena diabetes, berarti pertama pankreas kita tidak memproduksi insulin yang cukup atau kedua sel-sel kita tidak dapat menerima kiriman gula sehingga kadar gula di darah tinggi.

 

Tanda-tanda dari Diabetes :

- Rasa haus

- Sering berkemih (pipis)

- Lelah

- Kesemutan pada tangan dan kaki

- Penglihatan kabur

- Masalah kulit

- Infeksi (salurah kencing dan vagina)

- Penurunan berat badan

 

Tipe Diabetes :

- Pre Diabetes

Biasanya disebut "resistensi insulin" atau "hyperinsulinemia atau "hyperglycemia"

Pengertian mudahnya adalah : misalnya jika kita makan x gram nasi dibutuhkan insulin y unit, pada waktu resistensi insulin terjadi insulin y unit tidak cukup untuk x gram nasi , mungkin dibutuhkan 2y atau 3y unit insulin.  Akibatnya insulin diproduksi lebih banyak terjadilah insulin dalam darah menjadi tinggi atau disebut hyperinsulinemia dan kadar gula yang tinggi dalam darah (hyperglycemia).  Pasien disebut Pre Diabetes jika kadar glukosa darah puasa bernilai 100-125 mg/dl.  Cara untuk terhindar dari Pre Diabetes adalah dengan diet rendah karbohidrat dan rendah lemak, turunkan berat badan jika ada kegemukan atau obesitas, olahraga.

- Type 2 Diabetes

Pasien dengan Pre Diabetes lama kelamaan jika diacuhkan akan menjadi Diabetes Type 2.  Ini merupakan tipe yang paling sering.  Kadar glukosa darah puasa lebih atau sama dengan 126 mg/dl.  Diabetes Type 2 bukan semata bermasalah dengan gula darah tinggi.  Gangguan ini terjadi akibat proses inflamasi yang berlebihan dan rendahnya proteksi dari antioksidan.

- Type 1 Diabetes

Biasanya terjadi pada waktu anak-anak.  Terjadi karena pankreas tidak bisa memproduksi insulin

- Type 1,5 Diabetes

Biasa disebut LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults).  Type ini tidak saya bahas lebih lanjut

- Type 3 Diabetes

Nama baru yang diberikan jika pasien menderita Alzheimer's Disease.

 

Pada kesempatan ini saya hanya membahas hubungan olah raga dengan diabetes.

 

Salah satu penatalaksanaan pada pasien dengan Diabetes adalah olah raga.  Sementara para pasien yang berkonsultasi dengan dokter mengenai penyakitnya terkadang hanya disarankan olahraga titik tanpa embel-embel.  Olah raga seperti apa ? Berapa lama ? dan banyak lagi pertanyaan yang mungkin ada di pikiran pasien tanpa mendapat penjelasan yang berarti.  Memang lebih baik berkonsultasi terlebih dahulu untuk pasien diabetes yang ingin berolah raga karena setiap pasien diabetes juga memiliki kondisi yang berbeda misalnya dianjurkan untuk jalan cepat , ada pasien yang menderita osteoarthritis menolak untuk berjalan terlalu lama, dsb.

 

Saya akan membahas secara garis besar panduan-panduan yang bisa dijalankan jika ada kebutuhan khusus silahkan berkonsultasi dengan dokter , terutama untuk pasien yang sebelumnya tidak pernah berolahraga.

 

-  Dianjurkan untuk mengetes kadar gula darah sebelum berolah raga (30 menit sebelum berolah raga)

 

Panduan umum adalah :

* Kadar gula darah < 100 mg/dl.  Dianjurkan untuk memakan makanan ringan seperti buah sebelum olah raga

* Kadar gula darah 100-250 mg/dl.  Merupakan kadar gula yang aman untuk berolah raga

* Kadar gula darah > 250 mg/dl.  Jika ingin berolahraga disarankan untuk memeriksa keton dalam urine

* Kadar gula darah >300 mg/dl.  Kadar gula terlalu tinggi untuk berolah raga.  Tunda olah raga sampai kadar gula turun

 

- Dianjurkan untuk berolah raga seperti jalan cepat, bersepeda, dan latihan kekuatan otot.  Jumlah waktu latihan adalah 30 menit / kali, 4-5 kali seminggu (150 menit seminggu)

 

- Jika pada waktu berolah raga timbul rasa mual, pusing (biasanya olah raga lebih dari 30 menit) segera cek gula darah .  Jika kadar gula darah rendah dapat mengkonsumsi teh manis, jus buah.

 

Happy Exercise !

 

     

·